Sarzana · Val di Magra
Mal di schiena a Sarzana
Il mal di schiena è il motivo per cui la maggior parte delle persone arriva nel mio studio. Quasi sempre non è la schiena il problema: è la schiena che paga il conto. A Sarzana ricevo presso Ti Riabilita, su appuntamento.
Il punto di partenza
La lastra dice poco. Il movimento dice quasi tutto.
Molte persone arrivano con una risonanza che segnala una protrusione e la convinzione che quella sia la causa. Non è così semplice: alterazioni discali si trovano anche in persone senza alcun dolore, mentre chi ha una colonna pulita all'immagine può stare malissimo. L'immagine è una fotografia, non una spiegazione.
Per questo la valutazione parte da come ti muovi. Un'anca che non estende, un piede che appoggia male, un diaframma bloccato dopo mesi di stress: la zona lombare finisce per compensare tutto, e a un certo punto cede. Trovare quel punto è il lavoro vero.
I quadri che vedo più spesso
Non tutti i mal di schiena sono uguali.
Lombalgia acuta e colpo della strega
Blocco improvviso dopo un gesto banale, spesso con la schiena piegata di lato. Fa impressione ma di solito risponde bene e in fretta: l'obiettivo è ridurre il blocco antalgico e rimetterti in movimento presto, non tenerti fermo.
Sciatalgia e cruralgia
Dolore che scende lungo la gamba, a volte con formicolio. Va distinto: può venire dalla radice nervosa, dal piriforme o dall'articolazione sacro-iliaca, e il trattamento cambia completamente a seconda di quale sia.
Lombalgia cronica
Dolore che va e viene da mesi o anni, mai fortissimo e mai davvero assente. Qui il lavoro è più lungo e riguarda mobilità, respiro, carico e abitudini quotidiane, non una singola manipolazione risolutiva.
Quando NON venire da me
Alcuni segnali chiedono un medico, non un osteopata.
Ci sono situazioni in cui il mal di schiena è la spia di qualcos'altro e la cosa giusta è un accertamento medico, non un trattamento manuale. Se riconosci uno di questi segnali, rivolgiti al tuo medico o al pronto soccorso prima di prenotare: in prima visita io stesso li cerco, e se li trovo mi fermo e ti indirizzo.
- Difficoltà a controllare urina o feci, o addormentamento nella zona a sella
- Perdita di forza progressiva a una gamba
- Dolore dopo un trauma importante, o in chi ha osteoporosi severa
- Febbre, perdita di peso non spiegata, dolore forte anche a riposo o di notte
Cosa faccio in pratica
Dalla prima seduta al ritorno al carico.
Il percorso tipico per una lombalgia, quando non ci sono complicazioni.
1 · Ridurre il dolore e sbloccare
Tecniche articolari, fasciali e sul bacino per restituire mobilità dove manca. Nella maggior parte dei casi il cambiamento si sente già dopo la prima o la seconda seduta.
2 · Sistemare la causa a monte
Anche, diaframma, appoggio del piede, catena posteriore: si lavora dove è nato il compenso, altrimenti il dolore torna appena riprendi la vita di sempre.
3 · Rimetterti in carico
Due o tre esercizi mirati e le correzioni sul lavoro. Il riposo prolungato peggiora la lombalgia: l'obiettivo è tornare a muoverti, non proteggerti.
Domande frequenti
Le domande più comuni
Per la lombalgia aspecifica — cioè la grande maggioranza dei mal di schiena — la terapia manuale è tra gli approcci indicati dalle principali linee guida internazionali, insieme al movimento e all'esercizio. Non è una bacchetta magica: funziona bene sui quadri funzionali, molto meno quando la causa è di altra natura.
Nella maggior parte dei casi sì, adattando le tecniche ed evitando le manipolazioni dirette sul segmento interessato quando c'è irritazione radicolare. In presenza di deficit neurologici progressivi il trattamento manuale non è indicato e serve prima una valutazione medica.
Per una lombalgia acuta recente di solito 2-4 sedute. Per un dolore cronico che dura da anni il percorso è più lungo e va rivalutato: dopo le prime due sedute ci diciamo con franchezza se la strada sta funzionando.
Movimento, nella misura che il dolore consente. Restare a letto oltre le prime 24-48 ore peggiora la prognosi della lombalgia: la colonna ha bisogno di carico graduale per recuperare.
Presso Ti Riabilita, Via Variante Aurelia, 98, 19038 Sarzana (SP), su appuntamento. Puoi chiamare il +39 0187 300577 oppure il +39 333 148 3589.
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Valutazione osteopatica a Sarzana, presso Ti Riabilita. Chiama il +39 333 148 3589.